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　　题应该不是细菌感染。”

　　“不会是云鹤那边的吧？”小护士压低声音问道，“云鹤本地确诊了二十多个不明原因病毒性肺炎呢。”

　　“刚刚问过了，不是。”孙立恩当然不能说什么“状态栏没有糊我一脸高传播风险警告所以肯定不是”之类的话，他只能另外找借口说道，“我看了她这段时间做过的CT，肺上没有典型的磨玻璃影病变——倒是有点叶片状渗出。”

　　叶片状渗出是比较典型的肺部炎症变化特征，如果再考虑到CT上显示的少量肺部积液，且积液的CT值和水CT值一致，真要诊断成“肺炎”或者“胸膜炎”倒是完全没有问题。

　　这让孙立恩有些无奈，难道其他接诊的医生都是钛合金打造的脑壳不成？就算CT图像完全符合症状的特征——可长达一个月的抗菌治疗无效，难道就不应该考虑考虑其他因素？

　　这头也太铁了。

　　“所以……她的问题不是感染？”护士有些诧异，“那这个发热和咳嗽就是其他原因咯？”

　　“对。”孙立恩言简意赅的答道，然后从桌子上拿起了电话，“呼吸内住院部是吧？我是综诊一科孙立恩，你们住院部现在有床位没有？我这边碰了一个病人，应该是个肺栓塞。”xbiqiku.com

　　肺栓塞的病人最典型的症状是呼吸困难、咳血、胸痛“三联征”。但会表现为这种“三联征”的临床病人大概只占到肺栓塞病人总数的不足30%。

　　于娟的病情被多次误诊，其中的原因比较复杂。作为一名22岁的健康女性，于娟并没有创伤、手术、长期卧床史，或者心功能不全、恶性肿瘤、深静脉血栓生成等高危因素。接诊医生没有第一时间考虑到肺栓塞确实是情有可原。

　　不过在孙立恩看来，都持续一个月了还坚持一开始的诊断，这往好了说都算是固执己见。要说的难听一点，教条主义和脑子有坑都算是非常贴切的说法。

　　过了大概半个小时，就在孙立恩准备摸出手机来看看文献的当口，于娟和她的爷爷重新回到了诊室里——

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