返回 第22章 敌人投降得太快了!  我一个住院医师吊打主任很合理吧 首页

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第22章 敌人投降得太快了![2/3页]

  于心脏超声。

  虽然她不是科室技术最好的,但是在年轻一代中已经算是佼佼者。

  “行吧,让我来看看。”

  这话倒也好听,方瑜点点头,便来到病床旁。

  陆安见状,立刻让开了位置。

  他对自己的超声技术有信心,毕竟是经过系统认证的。

  虽然程鹏不相信他,但是只要超声科医生来做完操作,超声报告出来,患者的诊断同样呼之欲出。

  “小方,你来了。”

  刘军站在病床旁,朝方瑜微微点头。

  “刘老师,您又来会诊了?”

  方瑜把超声机摆好,看到了一旁的刘军。

  两人在工作中经常碰见,比较熟悉。

  “程胖子怀疑这患者是心梗,请我来会诊看看。”筆趣庫

  刘军背着手,淡淡道。

  “心梗?电话里不是说肺栓塞吗?”

  方瑜眉头浅浅皱起。

  “心梗只是初步诊断,现在综合患者状态和病史资料,不排除肺栓塞,所以让你来看看,做进一步的检查。”刘军轻声道。

  方瑜闻言,微微点头。

  多的话不说,她立刻开始操作。

  拿起超声探头,涂抹满耦合剂。

  她的动作,比陆安更为细腻、娴熟。

  科班出生的超声技术人员,肯定要陆安这个速成品看起来要厉害一些。

  “从左室短轴切面来看,患者左室收缩功能正常,左房、左室结构大小正常。”

  方瑜一上手,立刻就将超声图像显影了。

  其图像质量,要比陆安操作的,更为清晰。

  程鹏听到这话,心中一沉。

  仅仅是左室收缩功能正常,这一点就让心梗的可能性变得极低!

  “能不能测一个射血分数?”刘军道。

  “当然可以。”

  方瑜开始在屏幕操作,测量相应的数据指标。

  片刻之后,她就得出了结果。

  “患者的左室射血分数在55%左右。”

  刚刚,陆安测量的结果是56%!

  因为都是人工手动测量,所以出现1%的误差是可以接受的。

  而且患者来说,没有任何的影响。

  “肺动脉压力和宽度呢?”

  “稍等,马上就能测出来!”

  方瑜熟练的改变探头切面,将其放置在肺动脉血管处。

  刚放上去,她就轻轻“咦”了一声。

  “这个肺动脉不太正常啊!”

  刘军连忙追问道:“发现了什么?”

  方瑜伸手指了指屏幕上的肺动脉血管,“刘老师您看,这个就是肺动脉,其血管明显增宽,流速变慢,阻力很高,这就说明其学血管压力很大!”

  “果然是肺栓塞!”刘军听到方瑜的描述,内心更加笃定自己的判断。

  “刘老师,您说得对,我高度怀疑这个病人是肺栓塞。”方瑜放下了手中的探头,“综合来看,左心功能正常,没有节段性室壁运动异常,反而是右室扩大、肺动脉高压!”

  一旁,程鹏沉默了。

  他再怎么讨厌陆安,此时都不得不接受肺栓塞的可能性诊断。

  刘军面色一沉,看向身旁的程鹏,“胖子,你请呼吸科会诊没?和家属沟通一下吧,大概率是肺栓塞,而且栓塞的面积可能不小,需要进行肺动脉cta!确诊之后再进行溶栓治疗。”

  “呼吸科会诊已经请了,应该马上就到!”

  程鹏神色十分紧张。

  普通的肺栓塞,小血管堵塞,就不是影响到血压和血氧饱和度。

  但是这个患者已经出现血压不稳,血氧饱和度不好的情况,这就说明肺栓塞的血管不小!

  此时,血气分析的结果出来了。

  在吸氧的状态下,患者只有65mmhg!

  这一下,就更加证明了患者肺栓塞的诊断!

  这时候,呼吸科上级会诊医生也到了。

  了解完病情,并且看到了方瑜所给的超声报告,呼吸科医生直接就诊断肺栓塞!

  “这种情况,根本不需要肺动脉cta结果,应该就是大面积的肺栓塞。准备和家属谈溶栓!”

  此时,程鹏额头开始冒冷汗。

  他自己的一意孤行,差点儿造成了一个严重的误诊!

  如果来会诊的医生不是刘军,他没有

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