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第22章 敌人投降得太快了![2/3页]
于心脏超声。
虽然她不是科室技术最好的,但是在年轻一代中已经算是佼佼者。
“行吧,让我来看看。”
这话倒也好听,方瑜点点头,便来到病床旁。
陆安见状,立刻让开了位置。
他对自己的超声技术有信心,毕竟是经过系统认证的。
虽然程鹏不相信他,但是只要超声科医生来做完操作,超声报告出来,患者的诊断同样呼之欲出。
“小方,你来了。”
刘军站在病床旁,朝方瑜微微点头。
“刘老师,您又来会诊了?”
方瑜把超声机摆好,看到了一旁的刘军。
两人在工作中经常碰见,比较熟悉。
“程胖子怀疑这患者是心梗,请我来会诊看看。”筆趣庫
刘军背着手,淡淡道。
“心梗?电话里不是说肺栓塞吗?”
方瑜眉头浅浅皱起。
“心梗只是初步诊断,现在综合患者状态和病史资料,不排除肺栓塞,所以让你来看看,做进一步的检查。”刘军轻声道。
方瑜闻言,微微点头。
多的话不说,她立刻开始操作。
拿起超声探头,涂抹满耦合剂。
她的动作,比陆安更为细腻、娴熟。
科班出生的超声技术人员,肯定要陆安这个速成品看起来要厉害一些。
“从左室短轴切面来看,患者左室收缩功能正常,左房、左室结构大小正常。”
方瑜一上手,立刻就将超声图像显影了。
其图像质量,要比陆安操作的,更为清晰。
程鹏听到这话,心中一沉。
仅仅是左室收缩功能正常,这一点就让心梗的可能性变得极低!
“能不能测一个射血分数?”刘军道。
“当然可以。”
方瑜开始在屏幕操作,测量相应的数据指标。
片刻之后,她就得出了结果。
“患者的左室射血分数在55%左右。”
刚刚,陆安测量的结果是56%!
因为都是人工手动测量,所以出现1%的误差是可以接受的。
而且患者来说,没有任何的影响。
“肺动脉压力和宽度呢?”
“稍等,马上就能测出来!”
方瑜熟练的改变探头切面,将其放置在肺动脉血管处。
刚放上去,她就轻轻“咦”了一声。
“这个肺动脉不太正常啊!”
刘军连忙追问道:“发现了什么?”
方瑜伸手指了指屏幕上的肺动脉血管,“刘老师您看,这个就是肺动脉,其血管明显增宽,流速变慢,阻力很高,这就说明其学血管压力很大!”
“果然是肺栓塞!”刘军听到方瑜的描述,内心更加笃定自己的判断。
“刘老师,您说得对,我高度怀疑这个病人是肺栓塞。”方瑜放下了手中的探头,“综合来看,左心功能正常,没有节段性室壁运动异常,反而是右室扩大、肺动脉高压!”
一旁,程鹏沉默了。
他再怎么讨厌陆安,此时都不得不接受肺栓塞的可能性诊断。
刘军面色一沉,看向身旁的程鹏,“胖子,你请呼吸科会诊没?和家属沟通一下吧,大概率是肺栓塞,而且栓塞的面积可能不小,需要进行肺动脉cta!确诊之后再进行溶栓治疗。”
“呼吸科会诊已经请了,应该马上就到!”
程鹏神色十分紧张。
普通的肺栓塞,小血管堵塞,就不是影响到血压和血氧饱和度。
但是这个患者已经出现血压不稳,血氧饱和度不好的情况,这就说明肺栓塞的血管不小!
此时,血气分析的结果出来了。
在吸氧的状态下,患者只有65mmhg!
这一下,就更加证明了患者肺栓塞的诊断!
这时候,呼吸科上级会诊医生也到了。
了解完病情,并且看到了方瑜所给的超声报告,呼吸科医生直接就诊断肺栓塞!
“这种情况,根本不需要肺动脉cta结果,应该就是大面积的肺栓塞。准备和家属谈溶栓!”
此时,程鹏额头开始冒冷汗。
他自己的一意孤行,差点儿造成了一个严重的误诊!
如果来会诊的医生不是刘军,他没有
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