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第73章 技能卡还是装备？[2/3页]

　　腔镜的监视下进行各点的穿刺。

　　一般在剑突下2cm穿刺放入10mm套管以备放电凝钩、施夹器等器械。

　　最后在右锁骨中线肋缘下2cm或腹直肌外缘和腋前线肋缘下2cm，各用5mm的套管针穿刺以放入冲洗器和胆囊固定抓钳。

　　【针管抽出液体，提示有肠管粘连】

　　【出现并发症，此次模拟结束，评级：f】

　　陆安深吸一口气，通过观看操作回放，根据系统的指点，纠正自己的操作。

　　紧急着，第三次模拟。

　　人工气腹终于成功建立！

　　这时候，在陆安的周围，突然出现了两个虚拟人物。

　　【叮！系统指派手术助手两名！】

　　任何手术，一个人是不完成的，需要有人配合。

　　腹腔镜的手术，由术者掌握胆囊固定抓钳和电凝钩，负责手术的全部操作。

　　第一助手掌握冲洗器负责冲洗吸引及协助手术野的暴露。

　　第二助手掌握腹腔镜使手术野始终显示在电视屏幕的中央。

　　有了助手的帮助，陆安继续模拟手术操作。

　　他用抓钳抓住胆囊颈部，向右上方牵引。

　　胆囊管牵引与胆总管垂直，然后用电凝钩把胆囊管上的浆膜切开，钝性分离胆囊管及胆囊动脉。

　　【未分清胆总管和肝总管，误伤胆总管】

　　【出现并发症，此次模拟结束，评级：f】

　　再次出现失误，陆安继续查缺补漏。

　　不停通过回看视频，来确认自己操作失误的地方。

　　继续模拟，成功分离出胆囊管及胆囊动脉。

　　他在尽量靠近胆囊颈的地方上钛夹，两个钛夹之间应有足够的距离，钛夹距胆总管至少应有0.5cm。

　　【电凝钩反弹灼伤周围的器官】

　　【出现并发症，此次模拟结束，评级：f+】

　　手术就是这样的无数次尝试，陆安从一开始的生疏，到慢慢的适应。

　　随着时间的流逝，他的成功率越来越高，出现失误的次数也慢慢减少了。

　　继续模拟手术！

　　陆安夹住胆囊颈向上牵引，沿着胆囊壁小心剥离。

　　系统助手协助牵拉使胆囊和肝床有一定的张力，随后将胆囊完整地剥下，他将其放在肝右上方。

　　肝床用电凝止血，用生理盐水仔细冲洗。

　　陆安在肝门部置一纱布块，取出后检查有无胆汁染色。

　　到了快要收尾的阶段。

　　陆安吸尽腹腔内积水后，将腹腔镜转换到剑突下套管中，让出脐部切口。

　　从脐部的套管中将有齿抓钳送入腹腔，在监视下抓住胆囊管的残端，将胆囊慢慢地拖入套管鞘内，连同套管鞘一起拔出。

　　【胆囊张力高，拔出过程中用力过猛，胆囊破裂】

　　【出现并发症，此次模拟结束，评级：d-】

　　就差这临门一脚了

第73章 技能卡还是装备？[2/3页]

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