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第142章 夹层？[3/3页]

　　感叹号，第一次用这个技能的时候，还要深几分！

　　陆安表面上淡定，但是心里却是微微一紧。

　　看来这个患者的诊断，肯定不是急腹症或者是急性胃肠炎这那简单了。

　　突然，他脑海中突然闪过了一个极危重症的诊断。

　　“要不再去把患者拉过去做一个增强ct？”陆安看向一旁的唐玉珍。

　　唐玉珍看着陆安，思索了下，“你是怀疑什么问题呢？”

　　陆安一字一句地说道：“主动脉夹层！”

　　唐玉珍听陆安说完后，先是一愣，许久才摇摇头，“不大像。患者一来，我就量了双上肢血压，差不多，都是130/80mmhg左右。如果真是主动脉夹层，那么双臂血压应该有很大差距才对啊！”m.xbiqiku.com

　　唐玉珍说的没错。

　　由于主动脉解剖的缘故，如果有主动脉夹层，并且夹层影响了主动脉弓，那么会影响两上臂动脉，导致血压差距很明显。

　　所有教科书都在告诉临床医生，主动脉夹层患者多数有双上臂血压不对称！

　　陆安闻言，却是解释道：“但如果夹层并不累及主动脉弓，而仅仅是累及位置更低的腹主动脉、髂动脉呢？”

　　如果主动脉夹层一路撕裂下来，累及肾动脉，肾脏会缺血，会无尿。

　　如果夹层累及肠系膜动脉，会导致肠道缺血、腹痛。

　　如果夹层累及了两下肢血管，导致缺血，也会导致下肢乏力、麻木，甚至如果夹层累及了脊髓的血管，说不定会导致瘫痪！

　　唐玉珍缓缓点头，又提出了一个疑问。

　　“患者的腹痛是隐痛啊，我之前见过好几个主动脉夹层的病人，都是胸部或者腹部剧烈的撕裂样疼痛，非常致命的，这个患者不大典型。”

　　这也是陆安的疑惑。

　　他之前在心内科也见过一个腹主动脉夹层患者，腹痛真的是非常剧烈。

　　这个患者的腹痛，的确不大像。

　　陆安想了想，又道：“但是，目前想不到别的可能性来解释患者的情况，我建议还是完善一个增强ct。”

第142章 夹层？[3/3页]

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