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第194章 寡妇血管[1/3页]
桡动脉穿刺结束之后,接下来的步骤便是冠脉的造影。
冠脉造影,是心内科介入中极为重要的一部分。m.xbiqiku.com
正常的血管在x线中是不显形,只有在推入显影剂之后,才能在x线的透视下显影。
之前,陆安还从未做过类似的微创介入手术,所以他现在极为认真的观察曹天辉的操作。
他的每一步,可能都是十几年的临床经验。
“小陆,冠脉造影第一步,就是将造影导管和造影导丝通过外鞘管送入血管中。”
曹天辉所说的导丝,并不是一般意义上的金属丝。
而是由医生操作,可以进行灵活弯曲和转向的导丝,由特殊材料制成。
这一根导丝会穿越复杂的血管路径,从桡动脉逆行进入人的心脏血管——冠状动脉。
“小陆,你有空的话,回去一定要多多熟悉血管路线,从桡动脉开始,经过肱动脉、腋动脉、锁骨下动脉、头臂干动脉、主动脉,最后到主动脉窦。”
了解每一步的血管通路,才能及时发现各种并发症。
“造影中的操作,切忌粗鲁急躁,一定小心轻柔,有阻力的使用,不能使劲儿推送,避免损伤到血管。”
小血管的损伤,也可能会有十分严重的后果。
特别是在冠脉介入的手术过程中,患者通常会服用双抗药物,甚至是抗凝药物,如果血管破裂,由此导致的大出血事件并不罕见。
曹天辉目光炯炯,一边操作,一边给陆安进行教学。
但是,他手上的动作一点儿都不慢。
将超滑导丝送至主动脉窦底盘圈后,随后沿着导丝送入造影导管。
“这个过程一定要缓慢!”曹天辉缓缓道,“特别是对于初学造影的人来说,你们对阻力的感受比较有限,不清楚这种阻力到底是什么样的。一旦过于暴力,极有可能导致血管夹层、破裂,患者立刻就会陷入大出血,甚至是心脏压塞等风险中。”
曹天辉右手旋转着导管,左手也没闲着,同时进退导管。
在进退中
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