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第273章 第一个完成手术[2/3页]

　　道对应手术室的术者是谁。

　　除了京都，远在云华的第五人民医院急诊科的医生，只要是在休息的，都打开了直播界面。

　　大家都在默默期待着陆安在这次手术比赛中的表现。

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　　回到手术室。

　　陆安已经进行到了第二步，放置trocar。

　　他没有盲目进行，而是先观察腹腔、胆囊管以及胆总管情况。

　　由切口递送10cmtrocar，然后送观察镜插入套管中观察，依次在上腹正中线剑突下3cm、右锁骨中线右肋缘下3cm处，右腋前线缘下置入相应的trocar。

　　“麻烦老师把患者置头高脚底位，并向左侧倾斜30°。”xъΙＱǐkＵ.com

　　第二助手点点头，开始按照陆安的吩咐来做。

　　这种体位，便于术者的操作。

　　做完这些，陆安开始解剖胆囊三角区，处理胆囊动脉和胆囊管。

　　用齿抓钳夹住胆囊底部，然后用电凝器分离钩游离胆囊管和胆囊动脉，分别在胆囊管远端和近端分别用一个钛夹。

　　陆安屏气凝神，已经确认了胆总管。

　　“老师，帮忙追一下术野，我马上要切胆管了！”

　　陆安说出这话，张淼随之一愣。

　　他还是第一次碰到这么快找到胆管的。

　　看来，能在这个年龄能来参赛的，还真是有两把刷子啊！

　　陆安没有冒进地直接切开胆管。

　　而是先用7号针，穿刺之后抽出了胆汁，确认是胆总管之后，这才准备切开。

　　他在网膜孔处放置纱布一块，防止结石和胆汁流入网膜囊中。

　　做好了这些准备工作，陆安这才用剪刀纵向剪开胆总管8-10mm。

　　剪开了胆总管，首先要做的便是探查。

　　结合术前的检查，陆安开始在胆总管寻找结石。

　　这个过程看似简单，但是却是需要术者极为仔细，尽可能将所有石头全部都取干净！

　　除了切开的操作要准确，同时要注意手法要轻柔。

　　千万不能粗暴，不能反复冲洗胆管，避免胆管壁的机械性损伤，甚至可能造成的撕裂、出血。

　　陆安小心翼翼地寻找结石，然后通过取石钳将石头都取出。

　　接着，在腹腔镜的监视下，从trocar

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