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第298章 MDT会诊[1/3页]
由于患者病情的急剧变化,陆安再次和患者家属进行主动沟通。
像这种重症患者,治疗是一方面,和家属的沟通更加重要。
甚至很多时候,沟通比治疗还要重要!
目前,患者的双侧臀部、腰部以及会阴部都出现了水肿。
皮肤呈一个橘皮样的改变,并且有发热、发烫。
炎症指标也出现反跳!
“如果若肺部严重症状真的来自创伤弧菌,预后更加的不乐观!”
陆安面色凝重的向家属描述了以上情况。
患者随时有可能出现呼吸、心跳骤停等情况。
好在患者家属最终表示知情了解,全力支持医生做出最后的努力,如果患者真的不行了,就算了,直接拉回家去。
……
于是,阮英政立刻请呼吸科、icu会诊,先冒险行纤支镜下吸痰术,然后急送宏基因组诊断。
基因组结果发现,患者的肺部竟然有多种泛耐药的超级细菌感染!
包括鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌和肺炎克雷伯菌等等细菌。
这其中任何一种如果没有治疗好,都可以在短时间内导致患者的死亡。
但是也有不幸中的万幸,尽管患者肺部里面有各种很毒的细菌,但是更毒的创伤弧菌并没有!
“陆安,icu来会诊了,让我们先用莫西沙星+头孢哌酮钠舒巴坦钠+万古霉素抗感染治疗!”
阮英政询问了icu的会诊意见,目前的抗感染手段基本就是最高级别的!
“好,一定要提防真菌感染。”陆安道。
像这种免疫低下的老人,又长期使用抗生素治疗,基本上不可避免的会有真菌的感染。
除了常规的抗感染之外,其他的治疗方法包括营养支持、机械通气,抗凝、脏器支持等等。
“政哥,患者的肺部感染渗出需要一定的时间恢复,好在是肺部创伤弧菌感染的雷区暂排。”陆安继续道,“不过,接下来千万不要大意,任何一个小失误,都有可能导致患者的死亡!”
患者在死亡的悬崖边稍稍稳定了身形,但是病情仍在持续的进展。xъΙQǐkU.com
阮英政面色凝重地点点头。
这些天,他真的是睡不着觉啊,天天在
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