返回 第319章 去五医院急诊科  我一个住院医师吊打主任很合理吧 首页

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第319章 去五医院急诊科[1/3页]

  云华市人民医院。

  手术室的休息室内。

  患者留在人民医院普外科,那肯定是何广义受益。

  转去五医院急诊科,获利的一方就是陆安。

  陆安微微一笑,“师兄,也别麻烦患者转院了,就在你们科做吧,现在就做!”

  患者的术前准备已经很完善。wwω.xЪiqíΚù.com

  如果现在转去五医院,免不了某些检查需要复检,增加了患者的负担,而且患者的病情稍重,转院期间同样是有风险的。

  最关键的是,这台手术可不是一个主刀医生就能完成的,需要普外科医护人员之间的默契配合。

  相比于下,除了陆安,五医院普外科的实力肯定是要弱于人民医院,不管是医生层面上,亦或是护理团队上。

  因此,在综合考虑之下,陆安肯定是让患者留在人民医院普外科。

  “那好!”何广义笑着点点头,“既然小师弟都这么说了,那我们肯定是当仁不让了。”

  他看向一旁的刘金火,“你去和患者签署手术知情同意书,让手术室准备接患者下来,我们准备开始手术!”

  刘金火立刻道:“收到!”

  整个普外科的手术团队行动了起来。

  再次评估了患者的状态之后,陆安便开始了今天的飞刀之旅。

  ……

  手术室内。

  陆安、刘金火、宋义三人并排而立,依次在护士的帮助下穿上手术衣。

  患者已经被诱导麻醉成功。

  消毒,建立气腹,进入腹腔镜。

  陆安开始主刀。

  手术的第一步,便是腹腔内的探查。

  “我们在探查腹腔的时候,一定探查须注意有无腹腔内的转移,比如腹膜、网膜、盆腔、肝脏、胰腺以及周围、腹腔动脉的周围,还有肠系膜的根部、腹主动脉旁淋巴结的地方的转移!”

  陆安一边手术,一边讲解操作的要点。

  宋义是第一助手,负责协助陆安,吸引积血,保证视野的清晰。

  刘金火则是第二助手,负责扶着腹腔镜,掌控手术的方向。

  “虽然在临床上来讲,不同来源的肿瘤,其转移的途径和范围不同,但是当有远处的转移的时候,说明肿瘤已经到了晚期,作为根治性的手术切除,已经是不可能的!”

  “所以,对于那些恶性程度高的肿瘤,我们应该用较简单的姑息性手术!”

  “如果在腹腔内探查,发现有转移性的结节时,应该立刻取该处的组织,并且送送冷冻切片病理检查!”

  “目前有一部分专家建议,在开腹前施行腹腔镜探查的时候,如果发现已有肿瘤转移,可以避免很多不必要的剖腹探查术。”

  陆安提起了患者的横结肠。

  检查横结肠以及系膜的根部、小肠系膜的根部,以及胰腺下缘有无转移淋巴结,或者有肿瘤的直接侵犯。

  “你们要注意,胰腺的钩突部,还有体尾部肿瘤,经常出现上面那些位置的部位转移,或者被肿瘤直接侵犯。”

  “在患者是胰腺及壶腹部周围癌的时候,胆囊及肝外胆管,会明显得扩张起来,通常要在胆囊底部穿刺,抽吸胆汁,以此来降低张力,这样才有利于探查的进行。”

  ……

  手术顺利结束。

  陆安的动作干净利落,手法娴熟,没有多余的废动作。

  所有的关键环节都处理到位,不在某一处炫技。

  整个过程行云流水,赏心悦目,让人享受!

  这种操作,没有一二十年的磨炼是不可能到如此地步的。

  宋义和刘金火近距离的观摩,内心是无比震撼的。

  两人对视一眼,都是十分庆幸,能够成为这次手术的助手。

  “好了,剩下的术后护理就交给你们了。”

  陆安脱下了手术衣,揉了揉有些酸痛的肩膀。

  “术后出现任何问题,随时联系,反正我就在云华,可以立即过来。”

  “好的。”宋义点点头,但是脑海仍在回忆着刚刚的手术过程。

第319章 去五医院急诊科[1/3页]

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