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第141章 僵局[2/3页]

　　释说，“考虑是个急性肾损伤，说不定要做血液净化治疗（类似血液透析）”

　　血肌酐是评估肾功能状况的一种指标，当肾功能出现问题时，肾脏没办法继续排出肌酐，人体血液中的肌酐浓度就会升高，所以检测血肌酐浓度就能评估肾功能状况。

　　问题是，只有当肾功能减退一半的时候，血肌酐才会升高，所以这个指标并不敏感。

　　“好，我知道了，我先去看看患者。”

　　陆安拿起听诊器，快步来到病床旁。

　　患者现在躺在抢救室的床上，脸色有痛苦表情，虽然不严重，但看得出来不是很自然。

　　他正双手捂住肚子。

　　“肚子痛？”陆安问向这个年轻的患者。

　　患者连连点头:“嗯，今天一大早就出现肚子不舒服，有点隐痛，后来拉了两次大便，都是稀烂便，刚刚顶不住了，就过来急诊看。”

　　一旁，唐玉珍紧随其后，跟了上来解释道。

　　“患者昨天吃了不干净的食物，隔夜的面包，早上来急诊的时候，初步考虑是急性肠胃炎，给用了些解痉镇痛药物，好了一点。”

　　“本来就想回家的了，后来他说比较乏力，查了电解质提示血钾偏低，就给他补了点钾，准备观察一下。”

　　唐玉珍快速跟陆安述说着病人的情况。

　　血钾低，会导致肌肉无力，这可以理解。

　　胃肠炎的病人因为腹泻、胃口不好等，都可能导致低血钾。

　　“腹部ct或者超声做了吗？”陆安询问道。

　　唐玉珍微微点头:“入院的时候，就做了腹部ct，没有看到明显的问题，没有泌尿系结石，没有肠梗阻，没有胆囊结石等等。”

　　“阑尾、胰腺那些都没问题么？”

　　既然患者有腹痛，绝对不能单纯考虑肠胃炎，一定要把常见的外科急腹症排除掉。

　　唐玉珍找来化验单，“抽了血，淀粉酶不高，而且患者腹痛是以肚脐周围为主，不是典型的左上腹疼痛，腹痛前患者也没有暴饮暴食摸病史，ct也没看到太大异常，不大支持急性胰腺炎和阑尾炎。”

　　陆安点点头，他的脑海在疯狂运转。

　　目前患者的症状和辅助检查结果都已经出来了。

　　患者既往没有慢性胃病史，临床表现也不像胃穿孔那般剧烈疼痛，腹部平片没有看到膈下游离气体影，可以排除胃肠穿孔可能。

　　如果有胃穿孔，那么气体会通过破裂的孔径进入腹腔，所以腹腔内会有气体，气体是往上走的

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第141章 僵局[2/3页]

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